Inschrijving
Inschrijfformulier 2010

Stichting Fiets 4-daagse Wolvega
6-7-8-9 juli 2010 (40/45 en 60/65 km)


Ondergetekende:
Aanspreektitel
Naam *
Straat / huisnummer *
Postcode / woonplaats *
Telefoonnummer *
E-mail adres *

Schrijft in voor persoon / personen. * Waarvan beneden 13 jaar.

Wil bemiddeling bij reserveren logies voor Persoon / personen.
Wil gebruik maken van het kampeerterrein.

Het inschrijfgeld, en eventueel het kampeergeld, is voldaan: *
Op bankrekening 37.19.26.009
Door contante betaling p/a Hoofdstraat West 19, Wolvega.


Uw voordeel (t/m 12 juni 2010)

Voor 13 juni Na 12 juni Totaal
Volwassenen € 9,00 / € 12,00
Beneden 13 jaar € 4,00 / € 6,00
Kampeerruimte ** € 55,00 / € 55,00
(2/7 t/m 9/7-2010)


Samen in euro's €

** (Kampeerruimte is incl. stroom.)
** (Camping vrijdag 2 juli om 9:00 uur, tot zaterdag 10 juli 12:00 uur geopend.)

Wanneer u akkoord gaat met het hierboven ingevulde formulier, klikt u verzenden *


  • *) Velden met een sterretje moeten verplicht ingevuld worden.
  • Bij bank/giro betaling uw naam en adres duidelijk vermelden
  • Inschrijving geldt pas NA ontvangst bedrag(en)


  • Stichting Fiets 4-daagse Wolvega
    Hoofdstraat West 19,
    8471 HP Wolvega

    Tel.: (0561) 61 49 11
    Mobiel: 06 38 453 570
    b.g.g. (0561) 61 63 76


    Inschrijving geldt NA ontvangst op bankrekening 37 19 26 009